刘铮亮对车明明说：“用这个顶结石，你去准备点利多卡因，5毫升，直接尿道注射，等这个麻药劲儿到了，半小时以后，我就用咽拭子把结石顶回去。”

车明明满脸狐疑：“这玩意能行吗？”

刘铮亮紧接着对老段的儿子说：“一会把结石顶回膀胱，下好了导尿管，老太太多喝水，多排尿，赶紧把肌酐和尿酸降下来，再这么耗着，心肺功能该衰竭了。结石不着急，等尿路感染好些了，积水都排完了，再体外碎石。”

他又对老段说：“大姨，这钱肯定得花了，五百块钱肯定不够，体外碎石最少也得一千多。另外还要消炎药呢，你就老老实实住院治疗，也就三四天，两千块钱顶天了，你报销完自己花一千块钱，满意不？我用这个咽拭子把结石顶回去了，你也不能乱动，万一又卡回去了呢，这钱就别省了，就住院治疗。”

老段坐在轮椅上没说话。

车明明说：“对，大姨，有病治病，走，我陪你儿子办手续。”

这个方法很简单，当然你要真得结石了，去医院跟大夫说你也给我这么干，大夫肯定把你打出去。这是个应急的办法，换个人来刘铮亮都不能这么干。不用下内镜，也不用激光碎石，更不需要造影成像，结石位置片子里都确定了，刘铮亮十分钟就把结石顶回到膀胱里了。车明明还安慰老段：“大姨，这个咽拭子我们不跟你要钱啊，就一个棉棒，不值钱。另外你出去可千万别往外说啊，他这是看你这老太太太倔了，用的野路子。”

刘铮亮洗手的时候跟车明明说：“一会儿你推着阿姨躺床上把人送到泌尿科，让他们下导尿管吧。”

接着就要下导尿管，导尿管一下去，马上尿就来了，一袋不到五分钟就满了，还得换。导尿管的头上有一个小气囊，一进到膀胱里就充气，正好卡到膀胱的下端，这样日常活动也就不受影响了，该走走，该坐坐。刘铮亮告诉老段儿子：“你妈还是得住院，一边排尿一边观察。这几天背着点老太太，挂肾内科再做几个检查，既然来一趟医院，就把问题都解决了，你这当儿子的也不留心病。”

车明明这算是让刘铮亮给上了一课，就问刘铮亮：“你为啥对这老太太那么上心？按理说，你就把她打发走就完了呗，老太太那么倔。万一你这咽拭子一不小心给人家顶个尿路感染，不又惹麻烦了？这老太太多有名呀，要是你把她得罪了，天天围墙上写诗骂你，你吃不了兜着走。”

刘铮亮说：“你不知道，我妈就是机械厂下岗的。这老太太年轻的时候虽然脾气倔，跟谁都不对付，但是人特别好，多少工人到现在都还念着她的好。老太太是走不出她那个圈了，她认了一辈子的道理突然走不通了，思维就停在九几年了，她就觉得当官的都贪，当医生的都宰人，都形成思维定式了。当年他们全厂工人排队分房子，老太太非要等中级工都分到房了，才领自己的，没有官架子，也不吃独食，一辈子响应号召。可后来，这个世界在她眼里，变得太不公平了，咱得给她点儿公平正义，力所能及吧。就算她信仰崩塌了，我能给她垒一块砖，也行。我要不管她，她还真能回家等死，就冲这个我也不忍心。”

这一晚上老段的儿子不停地喂她喝水，又不停地把排出的尿液倒掉。两升装的水袋，老段的儿子一晚上倒了十二次。老太太上午还全身浮肿，浑身上下按哪哪一个大坑，晚上就所有指标都恢复正常了。肾积水消失，就等着尿路感染好转，临走的时候去体外排石就可以了。

刘铮亮刚轻松一会儿，急救车又送来了一个新病人。

这个病人都没来得及进急诊，直接被送到了神经外科。神经外科主任外出去外地开会，副主任前几天刚交了辞职信，人家要去深圳一个民营医疗机构创业，这会儿都在飞机场了。

急诊科给副主任打电话，副主任刚办完登机牌，这会儿正在安检。电话响了好半天，副主任才接听。神经外科的小大夫说：“王主任，这收治一个硬膜下血肿，情况有点儿复杂，李主任人去北京开会了，要不您回来给看一眼？”

副主任马上说：“别介，我这会儿都在飞机上了，飞机马上要起飞了，我关机了啊。”

副主任这边刚挂电话，小大夫就给陈俊南打电话，说南哥你们急诊那个新来的大夫之前是不是就是神外的，能不能来帮个忙。陈俊南当然喜欢这种露脸的活儿，急诊是前台，专科的大夫求急诊的大夫帮忙，这是非常长脸的事，这事要是传到急诊科赵主任耳朵里，那就带劲了。

陈俊南叫着刘铮亮一起去神经外科门诊，看到一个四十多岁的女人正坐在诊室里。一打听，才知道，这女人并不是患者康升的妻子，两个人就是同居情人，用抚顺话说就是搭伙过日子，以前是邻居，后来玩着麻将就玩到一块了。康升抛弃老婆女儿跟这个女人出来单过，可之前是康升媳妇推着车去菜市场卖熏鸡架养活他，他也就在家里帮着忙活忙活，洗鸡架、炖鸡架，再下锅熏，上午忙活完下午就没什么事了，天天就打麻将。媳妇带着女儿哭着回娘家了，他和这个女人两个人都成了职业麻将选手，每