象，内在原因是勺子挤压了西瓜细胞，压力太大细胞破裂了。病人蛛网膜下腔出血，内在原因是脑动脉瘤扛不住高压破裂了。”

贤孙又问：“刘大夫，那我爷爷这病，手术危险在哪呢？出血咱们给堵上不就行了吗？现在医学这么发达。”

刘铮亮说：“咱们接着用抗洪抢险的比喻啊。现在鄱阳湖大坝的决口堵上了，可是鄱阳湖水位一直在警戒线以上，随时有管涌溃坝的风险。手术的办法目前看有两个。”

他拿出手机，打开高德地图，搜索鄱阳湖，找到了湖口县，指着湖口说：“看到了吗？一个办法是在这修一座大坝，堵上，让鄱阳湖和长江没有任何联系，变成两个系统，鄱阳湖再也不是鄱阳湖了，变成长江边上一个小鱼塘。这样长江你再怎么发大水，我鄱阳湖水位没变化，那就不会溃坝决口了，这是一种手术方案。还有一种办法，就是把鄱阳湖用土填满，这个湖没有了，就不担心溃坝了。这两种手术，一个叫动脉瘤颈夹闭术，一个叫动脉瘤栓塞术。听懂了吗？这两种治疗方案，各有利弊。你说堵住湖口，给瘘口夹上，那瘘口太大了，堵不上怎么办？这是一个问题。那你说围湖填土就绝对安全吗？也不是。因为围湖造田那是从边缘一点点往中间填，把湖水逼走，那土地是干的。我们放进去的弹簧圈，那是在血管里操作的，相当于往湖里扔大石头块子。湖水总量肯定是减少了，给堤坝的压力也确实小了，可毕竟还是有压力的。所以预后，哦，就是手术以后，就算手术成功了，风险肯定也有。”

两位孝子贤孙仿佛从刘铮亮这获得了久违的智力共鸣，表情从严肃变得放松了些。他们俩也从这种市井风格的科普语言中对刘铮亮建立了信任。大多数人都会有一种认识，就是真正的牛人，不光会和牛人沟通，更会用市井语言去与大众沟通，能让最没文化的人听懂你说的话，那才是真学问、大才华。但是他们不知道，医学是一门科学技术，不是一门教育学，医学没有给病人家属科普的义务，也就不会浪费时间培养医生的这种能力。要不是刘铮亮从小就有相声和东北二人转这两门功课的长久熏陶，也不能掌握这独门绝技。

刘铮亮又说：“这个病太凶险了，就算我给他手术，当时可能成功，可十天半个月内，还是有较大概率再出血，甚至出院以后如果患者突然高血压，还是有可能出血，如果再出血，很难救回来。你们家属再最后商量商量，商量好了告诉我。不用有负担，你们同意了呢，我就手术；你们要是不同意呢，我就接着做之前约好的手术，也不耽误我个人的事。”

孝子脸憋得通红，忙问：“刘大夫，你看啊，如果，我是说如果，如果这个手术做完了，钱也花了，老爷子没救回来，那到时候，咱这手术费怎么算？”

听到这话刘铮亮很不满意，因为这种前期铺垫的活儿陈俊南应该已经做好了才是，别等到这会儿还要唱红脸和白脸。《捉放曹》陈宫上去就把曹操给放了就得了，哪来的闲时间叨叨，不停试探。你要是不叨叨，是不是走得更从容了，是不是就不用吕伯奢家里人大半夜杀猪了，是不是吕伯奢全家就不用死了？刘铮亮瞧了一眼陈俊南，没接话。

陈俊南抢过话来：“咱们这个是手术，手术的风险呢，我们前期都已经告知你们了，对不对？手术不是你去菜市场买西瓜，保熟保甜，你切开了是生瓜直接给你换一个。手术中间遇到各种意外，都很难彻底规避，但是人家医生付出劳动了，你就得给人家钱。”

贤孙看起来明显是读过些书的，又说：“那风险告知是针对医院和患者的，您这给我们请的北京的专家来手术，我们也掏了额外的钱，钱还不少，多少得给我们一个保底吧？别到时候人财两空。”